Zorginstituut: mogelijk meer obesitasmedicatie in basispakket

Het Zorginstituut overweegt om twee afslankmedicijnen toe te voegen aan het basispakket. De medicatie zou alleen beschikbaar worden voor mensen met ernstig overgewicht. Over een van die twee medicijnen, Wegovy, zei het instituut vorig jaar nog dat het vergoeden ervan 'maatschappelijk niet te verantwoorden' is.
Op dit moment zijn er twee soorten afslankmedicatie die huisartsen kunnen voorschrijven: Saxenda en Mysimba. Het Zorginstituut Nederland, dat gaat over de vergoeding van medicatie, laat vandaag in een persbericht weten dat mogelijk ook Wegovy en Mounjaro vergoed gaan worden.
Voor ruim 1 miljoen patiënten
Er komen (net als bij de bestaande medicatie) wel strenge voorwaarden: zo maken alleen patiënten met ernstige of zeer ernstige obesitas (een BMI hoger dan 35) of patiënten die een BMI hoger dan 30 hebben en daardoor met ziektes kampen kans op de medicatie. Mensen met een gezond gewicht hebben een BMI tussen de 18 en 25.
Al met al gaat het volgens het Zorginstituut om ruim 1 miljoen patiënten.
Het Zorginstituut gaat nu onderzoek doen naar de effectiviteit en gezondheidswinst bij deze patiënten. De beoordelingen moeten nog starten, maar zullen langer duren dan de gebruikelijke 90 dagen die voor dit soort middelen geldt. Dat komt vanwege de complexiteit ervan.
"De aanpak van obesitas is zó’n groot vraagstuk. We zullen de obesitasmedicijnen niet alleen op hun effectiviteit en kosteneffectiviteit moeten beoordelen, maar ook de maatschappelijke impact goed meewegen. Dat kost meer tijd", schrijft het Zorginstituut in een persbericht.
Honderden euro's per maand
Gebruikers van de medicatie kiezen er nu soms voor om er zelf voor te betalen. Naar schatting kost de medicatie zo'n 250 tot 450 euro per maand.
Een ander bekend medicijn, Ozempic, is officieel nog niet goedgekeurd voor obesitas en dus ook niet vergoed in het basispakket. Het middel kan wel worden voorgeschreven voor patiënten met diabetes.
Vorig jaar stelde het Zorginstituut nog dat Wegovy voorlopig niet in het basispakket komt. Het middel werkt om af te vallen, schreef het instituut toen, maar: "Er zijn grote onduidelijkheden over de gezondheidseffecten voor patiënten. Er zijn risico's, ook voor het zorgbudget."
'Stapsgewijs invoeren'
"Dit vraagstuk is zó groot", zegt voorzitter Mark Janssen van het Zorginstituut er vandaag in het persbericht over. Hij wil zowel dat er 'naast het stapsgewijs invoeren van obesitasmedicijnen' ook meer aandacht voor preventie komt.
"Medicaliseren zonder de échte oorzaak van obesitas aan te pakken is dweilen met de kraan wagenwijd open", zegt Janssen.


